李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

漏尿与膀胱瘘有没有关系

2025.07.21 14:48

漏尿与膀胱瘘存在一定关系。膀胱瘘是指膀胱与其他器官或体表之间形成的异常通道,可能导致尿液非自主漏出,从而表现为漏尿症状。但漏尿的原因多样,膀胱瘘只是其中一种可能,需结合具体病因分析。

膀胱瘘通常由手术损伤、炎症、肿瘤或放射治疗等因素引起。例如,膀胱阴道瘘多见于妇科手术或分娩损伤,导致尿液经阴道漏出;膀胱肠瘘则可能因肠道疾病侵蚀膀胱壁,使尿液混入粪便。这些异常通道破坏了膀胱正常储尿功能,造成持续性或间歇性漏尿。其他漏尿病因如压力性尿失禁、急迫性尿失禁等,与膀胱瘘机制不同,需通过影像学或内镜检查明确诊断。

怀疑膀胱瘘时,应及时就医进行膀胱镜、造影或CT等检查。避免自行判断或延误治疗,以免继发感染或肾功能损害。日常护理需保持局部清洁,减少摩擦刺激。治疗方式包括手术修补瘘口、控制感染等,具体方案需根据瘘管位置和病因制定。非瘘管性漏尿可通过行为训练、药物或盆底肌康复改善。无论何种原因,早期干预对改善生活质量至关重要。