脂肪肝怎么区轻度中度和重度

2025.09.28 17:07

脂肪肝的轻、中、重度区分主要依据肝脏脂肪浸润程度、肝功能指标及影像学检查结果综合判断。轻度脂肪肝通常表现为肝脏脂肪含量占5%-10%，肝功能基本正常；中度脂肪肝脂肪含量达10%-25%，可能伴随转氨酶轻度升高；重度脂肪肝脂肪含量超过25%，肝功能明显异常，可能出现肝纤维化或炎症。

区分脂肪肝程度需结合临床检查。超声检查是常用手段，轻度表现为肝脏回声轻度增强，中度显示肝内血管模糊，重度则出现肝实质回声显著增强且后方衰减。肝功能检测中，转氨酶ALT、AST和γ-谷氨酰转肽酶GGT的升高程度可辅助判断病情严重性。肝脏弹性检测或MRI-PDFF能更精确量化脂肪含量，帮助明确分期。部分患者需肝活检确诊，尤其是疑似合并肝纤维化或脂肪性肝炎时。

注意事项包括避免仅凭单一检查下结论，需结合多项指标综合评估。轻度脂肪肝可通过生活方式干预逆转，中重度患者需严格管理饮食、运动及代谢指标如血糖、血脂。定期复查肝功能及影像学至关重要，以防病情进展为肝硬化。饮酒者必须戒酒，非酒精性脂肪肝需控制体重和胰岛素抵抗。若出现乏力、腹胀或黄疸等症状，提示可能进展为脂肪性肝炎，需及时就医。

相关推荐