佝偻病的骨骼有哪些变化

2025.09.25 16:46

佝偻病是由于维生素D缺乏或代谢异常导致的骨骼发育障碍，主要表现为骨骼软化、变形和生长迟缓。常见于婴幼儿和儿童，因骨骼处于快速生长期，缺乏维生素D会影响钙磷代谢，导致骨基质矿化不足，引发特征性骨骼改变。

佝偻病的骨骼变化主要体现在长骨、肋骨、颅骨和脊柱。长骨端膨大形成串珠肋或手镯征，肋骨与肋软骨交界处隆起呈串珠状。颅骨软化，囟门闭合延迟，可能出现方颅或鞍状头。胸廓畸形表现为鸡胸或漏斗胸，脊柱后凸或侧弯。下肢承重后易弯曲，形成O型腿或X型腿。这些变化与骨骼矿化不足、机械应力作用有关，严重时可能影响运动功能或造成终身畸形。

预防和治疗佝偻病需注重维生素D和钙的补充。婴幼儿应保证充足日照或口服维生素D制剂，母乳喂养者需注意母亲营养状况。避免过早让患儿负重行走，防止骨骼进一步变形。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，评估治疗效果。若已出现严重骨骼畸形，可能需矫形手术干预。早期诊断和规范治疗是关键，可显著降低后遗症风险。

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