宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕后再吃叶酸晚不晚

2025.05.23 09:19

怀孕后再开始补充叶酸不算太晚,但尽早补充效果更佳。叶酸对胎儿神经管发育至关重要,最佳补充时间是从孕前3个月开始,持续至孕早期。若发现怀孕后才开始补充,仍能部分降低神经管缺陷风险,但效果可能不如孕前补充理想。

叶酸是一种水溶性B族维生素,参与DNA合成和细胞分裂,尤其在胚胎发育初期作用显著。神经管闭合发生在孕3-4周,许多孕妇此时尚未察觉怀孕。若孕前未补充叶酸,怀孕后立即开始每日摄入400-800微克,仍可支持胎儿后续器官发育,如心脏和唇腭部结构。即便孕早期补充叶酸,也能将神经管缺陷风险降低50%-70%。叶酸缺乏还与流产、早产及孕妇贫血相关,及时补充对母婴健康均有裨益。

选择叶酸补充剂时需注意剂量,普通复合维生素可能含量不足,建议选用孕期专用叶酸片。天然食物如深绿色蔬菜、豆类和动物肝脏富含叶酸,但烹饪过程中易流失,单纯食补难以满足需求。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状,每日上限为1000微克。特殊人群如肥胖、糖尿病或曾有神经管缺陷生育史的孕妇,需在医生指导下调整剂量。若孕周已超过3个月,仍需继续补充叶酸至哺乳期,以支持胎儿持续发育及母体健康。