杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

囊胚会不会有染色体问题

2025.06.13 09:02

囊胚可能存在染色体问题。染色体异常在早期胚胎发育中并不罕见,可能由减数分裂错误、有丝分裂异常或父母遗传因素导致。

囊胚阶段的染色体异常通常源于配子形成或受精后的细胞分裂过程。例如,减数分裂过程中同源染色体未正常分离可能导致非整倍体,如21三体综合征。受精后的有丝分裂错误也可能引发嵌合现象,即囊胚内部分细胞正常、部分异常。高龄产妇、环境毒素或遗传易感性等因素可能增加异常风险。现代辅助生殖技术中,胚胎植入前遗传学检测PGT可筛查部分染色体问题,但无法完全排除所有潜在风险。

需注意染色体异常的囊胚可能导致着床失败、流产或出生缺陷。即使通过PGT筛选,仍有局限性,如无法检测微小片段异常或新发突变。临床建议结合遗传咨询,充分评估个体风险。对于反复流产或高龄人群,PGT-A非整倍体筛查可能提高妊娠成功率,但需权衡技术成本与伦理问题。自然妊娠中染色体异常胚胎通常会被淘汰,而辅助生殖技术可能干预这一过程,需谨慎决策。