髌骨骨折引起膝关节僵直怎么办

2025.09.15 22:25

髌骨骨折后膝关节僵直可通过康复锻炼改善活动度、物理治疗缓解粘连、药物控制炎症疼痛、手术松解严重粘连、中医针灸促进血液循环。具体分析如下：

1.康复锻炼改善活动度：髌骨骨折愈合后需逐步进行膝关节屈伸训练，避免长期制动导致关节挛缩。早期可在无痛范围内进行被动活动，后期增加主动抗阻练习，如坐位屈膝、仰卧位直腿抬高等。锻炼强度需循序渐进，过度用力可能造成二次损伤。

2.物理治疗缓解粘连：超声波或热敷可软化纤维组织，减少关节周围粘连。电刺激能增强肌肉收缩力，防止萎缩。手法松解适用于轻度僵直，通过专业按摩促进滑液分泌，但需避免暴力操作。

3.药物控制炎症疼痛：非甾体抗炎药可减轻肿胀和疼痛，便于开展康复训练。局部注射透明质酸钠能润滑关节，但需严格无菌操作。中药外敷如活血膏可辅助散瘀，但过敏体质慎用。

4.手术松解严重粘连：保守治疗无效且僵直超过3个月者可考虑关节镜手术，清除增生瘢痕并松解挛缩韧带。术后需立即介入康复，否则易再次粘连。开放手术创伤较大，仅用于极重度病例。

5.中医针灸促进血液循环：针刺膝眼、阳陵泉等穴位可刺激局部代谢，加速炎症吸收。艾灸温通经络，适合寒性僵直。需由专业医师操作，避免烫伤或感染。

康复期间避免过早负重或剧烈运动，定期复查骨折愈合情况。饮食需均衡，补充钙质及蛋白质。夜间可用软枕垫高患肢减轻肿胀。出现发热或异常疼痛及时就医。

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