黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何能治疗癫痫

2025.08.11 14:17

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:癫痫的首选方法是使用抗癫痫药物,通过调节脑内异常放电来控制发作。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择合适药物。长期服药需定期监测血药浓度和肝功能,避免副作用。药物效果不佳时需调整方案或考虑其他治疗方式。

2.手术治疗:对于药物难治性癫痫,手术切除致痫灶是有效手段。术前需通过脑电图、磁共振等精确定位病灶,确保手术安全性。常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需配合药物巩固疗效,部分患者可完全摆脱发作。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经活动,如迷走神经刺激术。该技术无需开颅,适合无法手术的患者。刺激参数可调整,副作用较小,但需长期随访观察效果。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物的饮食可改变脑能量代谢,减少发作。主要用于儿童难治性癫痫,需严格计算营养比例并监测代谢指标。长期坚持可能影响生长发育,需专业指导。

5.中医中药治疗:采用辨证施治,使用天麻、钩藤等药物平肝熄风。针灸、推拿可辅助调节气血。疗效较慢,需结合现代医学手段,避免延误病情。

治疗过程中需定期复查,根据病情变化调整方案。避免自行停药或更改剂量,防止发作加重。保持规律作息,减少情绪波动和过度疲劳。饮食清淡,禁烟酒及刺激性食物。发作时确保呼吸道通畅,防止意外伤害。