吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎样预防儿童佝偻病

2025.09.01 08:56

预防儿童佝偻病需保证充足日照时间、补充适量维生素D、合理膳食搭配、定期健康检查、避免过早负重活动。具体分析如下:

1.保证充足日照时间:阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D,建议每日户外活动1-2小时,避开正午强光时段,选择上午或傍晚。婴幼儿可暴露面部、手部等部位,但需注意防晒措施,避免晒伤。北方高纬度地区冬季日照不足时,需加强其他预防措施。

2.补充适量维生素D:新生儿出生后两周起可每日补充400国际单位维生素D,早产儿或低体重儿需酌情增加剂量。母乳喂养婴儿更需重视补充,因母乳中维生素D含量较低。补充剂需在医生指导下使用,避免过量导致中毒。

3.合理膳食搭配:婴幼儿应优先母乳喂养,逐步添加富含钙和磷的辅食,如豆制品、绿叶蔬菜、鱼类等。儿童期需均衡摄入乳制品、蛋类、瘦肉等,避免偏食或过量摄入加工食品。膳食中脂肪含量需适中,以促进脂溶性维生素D吸收。

4.定期健康检查:婴幼儿期每3-6个月进行一次体格发育评估,监测头围、胸围及骨骼发育情况。医生可通过囟门闭合速度、肋骨形态等早期识别佝偻病征兆。发现异常时需及时干预,避免病情进展。

5.避免过早负重活动:婴幼儿骨骼硬度不足,过早站立、行走或使用学步车可能加重下肢弯曲。应遵循自然发育规律,鼓励爬行等低负重活动。学龄前儿童避免长时间负重或剧烈跳跃,减少骨骼变形风险。

预防过程中需结合个体差异调整措施,如早产儿、双胞胎等高风险群体需加强监测。补充维生素D时注意剂型选择,滴剂更适合婴幼儿。户外活动需根据季节和地域灵活安排,冬季可适当延长室内活动时间。出现多汗、烦躁、方颅等症状时,应尽早就医明确诊断。