张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾不好主要有哪些症状

2025.05.26 20:21

肾不好主要症状包括排尿异常、水肿、疲劳乏力、皮肤瘙痒、腰背酸痛。具体分析如下:

1.排尿异常:肾脏功能受损时可能出现尿量减少或增多,尿液颜色变深或出现泡沫尿。夜尿频繁也是常见表现,尤其在夜间排尿次数明显增加。部分患者可能出现排尿疼痛或尿急尿频,但无尿路感染。尿液检查可发现蛋白尿或血尿,提示肾小球滤过功能异常。

2.水肿:肾脏排水能力下降会导致水钠潴留,常见于眼睑、面部及下肢。按压水肿部位可能出现凹陷,且晨起时较为明显。严重时可能引发全身性水肿,甚至胸腔或腹腔积液。水肿程度与肾功能损害相关,需结合其他指标综合判断。

3.疲劳乏力:肾脏分泌促红细胞生成素减少可导致贫血,引发持续疲劳、头晕及活动耐力下降。代谢废物蓄积也会影响肌肉和神经功能,加重倦怠感。部分患者伴随食欲减退或体重下降,需警惕肾性营养不良。

4.皮肤瘙痒:肾功能不全时磷排泄障碍导致高磷血症,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。皮肤干燥脱屑常见,尤其在小腿和背部。瘙痒感夜间加重,常规止痒药物效果有限,需通过调节钙磷代谢缓解。

5.腰背酸痛:肾脏位于腰部两侧,炎症或结石可能引发钝痛或绞痛,疼痛可向腹部放射。慢性肾病早期可能仅表现为隐痛,活动后加重。部分患者伴随叩击痛,需影像学检查明确肾脏形态变化。

肾脏作为重要代谢器官,症状出现时往往已存在功能损害。早期发现需结合实验室检查和临床表现,避免延误治疗时机。日常注意观察身体信号,定期筛查有助于及时干预。