张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚的症状主要有哪些

2025.05.26 20:20

脾虚的症状主要有食欲减退、大便溏稀、肢体倦怠、面色萎黄、脘腹胀满。具体分析如下:

1.食欲减退:脾虚导致运化功能减弱,胃纳受阻,表现为进食量减少或对食物缺乏兴趣。长期食欲不振可能引发营养不良,进一步加重气血不足。脾胃为后天之本,食欲减退直接影响水谷精微的吸收,进而影响全身机能。

2.大便溏稀:脾主运化水湿,脾虚时水湿停滞,下注肠道,导致大便稀软不成形或次数增多。严重者可能出现完谷不化,即粪便中夹杂未消化食物。长期便溏易伤阳气,形成脾肾两虚的病理状态。

3.肢体倦怠:脾主肌肉四肢,脾虚则气血生化不足,四肢肌肉失养,出现乏力、沉重感或活动后易疲劳。这种倦怠感常伴随气短懒言,休息后难以缓解,与单纯劳累有明显区别。

4.面色萎黄:脾为气血生化之源,脾虚时气血亏虚,不能上荣于面,表现为面色淡黄或晦暗无光泽。严重者可能出现眼睑或唇色苍白,反映机体处于慢性虚弱状态。

5.脘腹胀满:脾虚气机升降失常,中焦壅滞,表现为脘腹痞闷、饭后胀痛或嗳气。触诊腹部柔软无包块,但自觉胀满难消,与情志波动或饮食不慎密切相关。

脾虚的病理基础在于运化失职和气血生化不足,其发展可能累及多个脏腑。调理需注重健脾益气,兼顾祛湿理气,避免过度劳倦或饮食不节加重症状。临床辨证需结合舌脉特征,区分单纯脾虚或兼夹他证。