孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

固精固本的中成药有哪些

2025.05.29 06:39

常见的固精固本中成药包括金锁固精丸、五子衍宗丸、锁阳固精丸、右归丸、龟鹿补肾丸。具体分析如下:

1.金锁固精丸:金锁固精丸由沙苑子、芡实、莲须等药材组成,具有补肾固精的功效,适用于肾虚不固引起的遗精滑泄、腰膝酸软等症状。方中沙苑子补益肝肾,芡实健脾固肾,莲须清心固精,诸药合用可增强固摄能力,减少精液流失。现代该方能调节性激素水平,改善生殖功能,但阴虚火旺者慎用。

2.五子衍宗丸:五子衍宗丸以枸杞子、菟丝子、覆盆子等五味种子类药材为主,重在补肾益精,主治肾虚精亏所致的阳痿早泄、不育等症。种子类药物富含生殖活性成分,能促进精子生成,提高精子活力。临床多用于男性不育症辅助治疗,长期服用需结合体质辨证,避免滋腻碍胃。

3.锁阳固精丸:锁阳固精丸含锁阳、巴戟天、肉苁蓉等温肾药材,兼具温阳与固涩作用,适用于肾阳不足导致的遗精、夜尿频多。锁阳补肾助阳,巴戟天强筋健骨,配伍收涩药可标本兼顾。该方对肾上腺皮质功能有一定调节作用,但实热或湿热下注者禁用。

4.右归丸:右归丸以熟地黄、附子、肉桂为核心,专攻温补肾阳、填精止遗,针对命门火衰引起的精关不固。方中附子、肉桂温补命门,熟地黄滋肾填精,适合畏寒肢冷、阳痿滑精者。其能改善下丘脑-垂体-性腺轴功能,但用药需防温燥伤阴。

5.龟鹿补肾丸:龟鹿补肾丸以龟甲胶、鹿角胶为君药,结合人参、枸杞等,阴阳双补,强健筋骨,用于肾精亏虚所致的性功能减退、腰脊酸痛。龟鹿二胶为血肉有情之品,能直接填补肾精,配合补气药增强固摄之力。临床观察显示其对骨质疏松亦有改善作用,但湿热体质不宜。

固精固本类中成药需根据具体证型选用,兼顾体质与禁忌。肾虚有阴阳之分,用药前应明确辨证,避免误补。部分方剂含温燥或滋腻成分,长期服用可能影响脾胃功能,建议在医师指导下合理配伍,并配合生活方式调整以巩固疗效。