宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜炎的症状表现

2025.06.18 15:38

子宫内膜炎的症状表现包括下腹部疼痛或坠胀感、阴道分泌物增多且可能伴有异味、月经异常如经量增多或经期延长、性交时疼痛或不适、发热或寒战等全身症状。具体分析如下:

1.下腹部疼痛或坠胀感:子宫内膜炎引起的疼痛多位于下腹正中或两侧,呈持续性隐痛或阵发性加剧,可能伴随腰骶部酸胀。疼痛程度与炎症范围有关,急性期疼痛较剧烈,慢性期则表现为钝痛或不适感。部分患者在排尿或排便时疼痛加重,可能与盆腔充血或粘连有关。

2.阴道分泌物增多且可能伴有异味:炎症刺激子宫内膜腺体分泌亢进,导致白带量明显增加,质地稀薄或脓性,颜色可能呈黄色或黄绿色。若合并厌氧菌感染,分泌物常带有腥臭味。慢性炎症时分泌物可能呈血性或褐色,需与宫颈病变鉴别。

3.月经异常如经量增多或经期延长:子宫内膜充血水肿及修复功能受损,导致月经周期紊乱,表现为经血量增多、淋漓不尽或非经期出血。炎症严重时可能因内膜坏死脱落出现大量血块,长期失血可引发贫血。

4.性交时疼痛或不适:盆腔充血及子宫体压痛在性交时加剧,尤其深部撞击可能触发锐痛。慢性炎症导致的子宫周围粘连也会限制活动度,加重性交不适感。部分患者因此回避性生活,影响生活质量。

5.发热或寒战等全身症状:急性子宫内膜炎常伴随体温升高,可达38℃以上,畏寒寒战提示菌血症可能。慢性患者可能出现低热、乏力等非特异性表现,需结合其他症状综合判断。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或自行用药。保持外阴清洁干燥,治疗期间禁止性生活及盆浴。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。严格遵医嘱完成全程治疗,防止炎症迁延或扩散。定期复查评估疗效,必要时进行影像学检查排除并发症。