陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

插尿管后出现血尿怎么办

2025.06.25 11:54

插尿管后出现血尿需立即观察尿液颜色变化、检查尿管是否通畅、评估是否存在尿道损伤、保持充足水分摄入、及时联系医护人员。具体分析如下:

1.立即观察尿液颜色变化:血尿程度可通过肉眼初步判断,轻度血尿可能为黏膜轻微损伤,暗红色或伴有血块提示出血较重。记录血尿出现时间及变化趋势有助于后续处理。

2.检查尿管是否通畅:尿管堵塞可能导致膀胱内压力增高,加重出血。观察尿袋内液体流动情况,若引流中断或尿量骤减,需排查尿管是否折叠、受压或血块阻塞。

3.评估是否存在尿道损伤:插管过程中可能造成尿道黏膜撕裂或假道形成。若血尿伴随下腹剧痛、排尿困难或尿道口渗血,需通过专业检查确认损伤范围及程度。

4.保持充足水分摄入:增加饮水量可稀释尿液,减少血块形成风险,同时促进排尿以冲刷尿道。但需结合心肺功能调整补液量,避免加重身体负担。

5.及时联系医护人员:持续或加重的血尿需由专业医疗人员处理,可能需调整尿管位置、冲洗膀胱或使用止血药物。自行拔管可能导致二次损伤,应严格遵医嘱。

出现血尿后避免剧烈活动,减少腹部用力。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。密切监测体温变化,警惕感染迹象。后续复查尿常规及泌尿系统检查需按时完成。