拔出输尿管支架需不需要插尿管

2025.07.02 16:15

拔出输尿管支架后是否需要插尿管取决于患者的具体情况。通常情况下，若患者排尿功能正常且无尿潴留风险，则无需插尿管；若存在排尿困难、膀胱功能受损或术后并发症风险，则可能需要短期留置尿管以辅助排尿。

输尿管支架拔除后，多数患者可自主排尿，但部分情况需谨慎评估。例如，长期留置支架可能导致膀胱颈水肿或尿道刺激，影响排尿；术后存在尿道狭窄或前列腺增生的患者，排尿阻力可能增加。若支架拔除过程中损伤尿道或引发出血，临时插尿管可帮助止血并监测尿量。对于神经源性膀胱或既往有尿潴留病史的患者，短期留置尿管能避免膀胱过度充盈。医生会根据尿流动力学检查、影像学结果及临床症状综合判断。

注意事项包括术前评估排尿功能，术后密切观察尿量及颜色。若出现排尿疼痛、血尿加重或无法排尿，需及时就医。插尿管操作需严格无菌，避免感染；留置时间不宜过长，通常不超过48小时，以减少尿路感染风险。患者应多饮水以冲洗尿道，避免剧烈活动。拔除尿管后需复查超声或尿流率，确认排尿功能恢复。合理选择是否插尿管能降低并发症风险，促进康复。

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