尿结石术后要插尿管吗

2025.07.23 17:13

尿结石术后是否需要插尿管取决于手术方式和患者的具体情况。部分微创手术如输尿管镜碎石可能无需留置尿管，而经皮肾镜或开放手术通常需要短期插管引流尿液。医生会根据术中损伤程度、出血量及排尿功能评估决定，并非所有病例均需插管。

术后插尿管的主要目的是保障排尿通畅，防止血块或碎石堵塞尿道。微创手术中若黏膜损伤轻微，患者排尿无碍可免去插管；但存在严重水肿、出血或前列腺增生时，短期留置尿管能降低感染风险并促进恢复。尿管通常放置1-3天，复杂病例可能延长至一周。拔管前需通过膀胱造影或尿流动力学检查确认无尿路梗阻。

注意事项包括保持尿管清洁避免逆行感染，每日消毒尿道口并定期更换尿袋。活动时固定尿管防止牵拉，观察尿液颜色和量，出现鲜红血尿或突然减少需及时就医。拔管后可能出现短暂尿频、灼痛，多饮水冲洗尿道。术后一月内避免剧烈运动，复查超声排除残余结石。饮食需低盐低脂，限制草酸摄入，每日饮水2000ml以上预防复发。

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