杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫两侧疼痛是怎么了

2025.04.27 20:10

子宫两侧疼痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管妊娠、韧带牵拉有关。具体分析如下:

1.盆腔炎:盆腔炎是女性生殖系统感染引起的炎症,常见症状为下腹两侧持续性疼痛,伴随发热、异常分泌物。炎症波及输卵管和卵巢时疼痛加剧,需及时抗感染治疗避免并发症。

2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长至子宫外侧,形成病灶刺激周围组织,表现为周期性疼痛且经期加重。病灶可能粘连盆腔器官,导致慢性盆腔痛或不孕。

3.卵巢囊肿:卵巢囊肿增大或破裂时压迫或刺激周围神经,引发单侧或双侧钝痛或突发锐痛。功能性囊肿多可自行消退,病理性囊肿需手术干预。

4.输卵管妊娠:受精卵在输卵管内着床发育,导致管壁扩张甚至破裂,表现为单侧剧痛伴阴道出血。此为急症需立即处理,否则可能引发失血性休克。

5.韧带牵拉:妊娠期或剧烈运动时子宫圆韧带受牵拉,造成双侧腹股沟附近牵扯痛。体位改变可能加重症状,通常休息后可缓解。

子宫两侧疼痛需结合具体病史、体征及影像学检查综合判断。不同病因的治疗方案差异较大,延误诊治可能影响生育功能或危及生命,建议尽早就医明确诊断。