杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后为什么出现恶露黄绿色

2025.05.12 16:22

剖腹产后恶露呈现黄绿色可能与感染、胎盘残留、子宫复旧不良、药物影响、饮食因素有关。具体分析如下:

1.感染:剖腹产后若未做好伤口护理或宫腔操作不规范,可能导致细菌侵入宫腔引发感染。感染后坏死组织与细菌代谢产物混合,使恶露颜色变为黄绿色,常伴有异味、发热等症状,需及时抗炎治疗避免病情加重。

2.胎盘残留:手术中若胎盘组织未完全清除,残留组织在宫腔内坏死分解,与血液混合后形成黄绿色恶露。残留物可能阻碍子宫收缩,增加出血风险,需通过超声检查确诊并清宫处理。

3.子宫复旧不良:剖腹产创伤可能影响子宫收缩力,导致宫腔内积血排出延迟,血液氧化后颜色变深并混合分泌物,呈现黄绿色。按摩子宫或药物促进收缩可改善症状。

4.药物影响:术后使用的抗生素或止血药物可能改变阴道菌群平衡,导致分泌物颜色异常。部分中药成分也可能影响恶露性状,停药后通常逐渐恢复正常。

5.饮食因素:产后过量摄入辛辣、油腻食物或某些滋补品,可能刺激体内湿热积聚,反映在恶露颜色变化上。调整饮食结构后症状多可缓解。

剖腹产后恶露异常需结合具体表现综合判断,及时就医明确原因。保持外阴清洁、避免剧烈活动有助于恢复,必要时通过医学干预促进子宫修复,减少并发症风险。