胆囊腺肌症的CT表现主要包括胆囊壁增厚、胆囊内腔变形、胆囊周围脂肪浸润、胆囊内结石、胆囊功能障碍。具体分析如下:
1.胆囊壁增厚:胆囊腺肌症的CT表现最明显的特征是胆囊壁的增厚,通常可见胆囊壁厚度超过3mm,且壁面呈现不规则的增厚。这种增厚是由于腺体组织的增生和纤维化所致,可能伴随胆囊内腔的狭窄,导致胆汁的排泄受阻。增厚的胆囊壁在CT上呈现高密度影像,常常需要与胆囊炎等其他疾病进行鉴别。
2.胆囊内腔变形:胆囊腺肌症患者的胆囊内腔常常出现变形,表现为胆囊的形态不规则,可能呈现出扭曲或凹陷的形态。这种变形主要是由于胆囊壁的增厚和周围组织的牵拉所致,导致胆囊的正常解剖结构受到破坏。CT影像上,胆囊的轮廓模糊,内腔的形态变化明显。
3.胆囊周围脂肪浸润:在CT检查中,胆囊腺肌症患者常常可见胆囊周围脂肪组织的浸润现象。这种浸润表现为胆囊周围脂肪密度降低,形成模糊的边界,可能与炎症反应或肿瘤浸润有关。脂肪浸润的存在提示病变可能较为严重,且可能影响到周围器官的功能。
4.胆囊内结石:胆囊腺肌症患者中,胆囊内结石的发生率较高,CT影像上可见胆囊内存在高密度影像,通常为结石的表现。结石的形成与胆囊的功能障碍、胆汁成分的变化密切相关。结石的存在不仅会加重胆囊腺肌症的症状,还可能引发胆囊炎等并发症。
5.胆囊功能障碍:胆囊腺肌症患者常伴随胆囊功能障碍,CT检查可能显示胆囊收缩功能减弱,胆汁排泄不畅。这种功能障碍在影像学上可能表现为胆囊内胆汁积聚,胆囊壁增厚等特征。胆囊功能的下降会导致患者出现腹痛、消化不良等症状,严重影响生活质量。
胆囊腺肌症的CT表现为临床诊断提供了重要依据,医生可以通过影像学检查结合患者的临床症状,做出更准确的诊断和治疗方案。
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