黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑萎缩的早期症状是什么

2025.08.01 08:56

脑萎缩的早期症状包括记忆力减退尤其是近期记忆、情绪波动大且易怒或抑郁、语言表达困难如找词困难、行动迟缓或步态不稳、判断力下降导致决策失误。具体分析如下:

1.记忆力减退尤其是近期记忆:早期脑萎缩常表现为对近期发生的事件难以回忆,例如忘记刚放置的物品位置或重复询问相同问题。这种记忆障碍与大脑颞叶及海马区功能退化有关,可能伴随学习新信息能力下降,但远期记忆相对保留。

2.情绪波动大且易怒或抑郁:情绪控制能力下降是常见早期表现,可能无故出现焦虑、暴躁或情绪低落。这与前额叶及边缘系统受损相关,部分情况会误诊为心理问题,需结合其他症状综合判断。

3.语言表达困难如找词困难:患者可能说话时停顿增多,难以准确命名常见物品或表达想法。此类症状反映大脑语言中枢如布罗卡区功能衰退,严重时会影响日常交流。

4.行动迟缓或步态不稳:早期可能出现轻微平衡障碍,行走时步幅变小或转身缓慢。小脑及基底节区域萎缩可能导致协调能力下降,但常被误认为年龄增长所致。

5.判断力下降导致决策失误:对复杂事务的分析能力减弱,例如理财错误或忽视安全风险。前额叶皮层功能退化会影响逻辑思维,需警惕此类行为变化。

出现上述症状应及时就医评估,避免自行用药或忽视潜在风险。日常保持规律作息和适度脑力活动有助于延缓进展,但需在专业指导下干预。