颈椎椎体楔形压缩骨折的症状是什么

2025.09.15 22:25

颈椎椎体楔形压缩骨折的症状包括颈部疼痛及活动受限、局部肿胀或淤血、神经根受压导致的放射性疼痛、脊髓损伤引起的肢体无力或麻木、严重者可出现大小便功能障碍。具体分析如下：

1.颈部疼痛及活动受限：颈椎椎体楔形压缩骨折后，受损椎体结构稳定性下降，周围软组织受到牵拉或挤压，导致颈部出现持续性钝痛或锐痛。疼痛在头部转动、低头或仰头时加剧，患者常因疼痛主动限制颈部活动，表现为颈部僵硬或强迫体位。

2.局部肿胀或淤血：骨折伴随周围毛细血管破裂，血液及组织液渗出，在颈部后方形成局部肿胀，皮肤可能出现瘀青或皮下瘀斑。肿胀程度与骨折严重性相关，严重者可触及局部隆起或变形。

3.神经根受压导致的放射性疼痛：骨折椎体或移位的骨块可能压迫相邻神经根，引发单侧或双侧上肢放射性疼痛，疼痛沿神经走行分布至肩部、手臂或手指，可伴有针刺感或烧灼感。部分患者出现特定肌群无力或反射减弱。

4.脊髓损伤引起的肢体无力或麻木：若骨折累及椎管或合并脊髓受压，可能出现下肢沉重感、步态不稳，甚至四肢不同程度瘫痪。感觉异常表现为肢体麻木、触觉减退，严重者出现束带感或感觉平面。

5.严重者可出现大小便功能障碍：高位颈椎骨折合并脊髓严重损伤时，可能影响骶髓排尿中枢，导致尿潴留、尿失禁或排便困难，需紧急处理以避免不可逆损伤。

出现上述症状需立即就医，避免随意搬动颈部，防止二次损伤。影像学检查明确骨折程度后，需严格遵医嘱选择固定、药物或手术治疗。康复期需逐步进行功能锻炼，避免剧烈运动或长时间保持不良姿势。

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