腰椎压缩性骨折是怎么造成的

2025.07.23 08:37

腰椎压缩性骨折通常由外力垂直作用于脊柱导致椎体塌陷、骨质疏松使椎体承重能力下降、长期负重或姿势不良引发慢性损伤、高处坠落等瞬间冲击造成椎体变形、交通事故等剧烈撞击直接损伤脊柱结构。具体分析如下：

1.外力垂直作用于脊柱导致椎体塌陷：当脊柱受到垂直方向的压力超过承受极限时，椎体前缘可能发生压缩变形。常见于重物砸伤或突然的轴向负荷，此时椎体骨质无法缓冲外力，导致前柱结构塌陷，形成楔形改变。

2.骨质疏松使椎体承重能力下降：骨密度降低会导致椎体微结构破坏，骨小梁变薄断裂，轻微外力即可引发骨折。此类骨折多见于老年人，甚至咳嗽或弯腰等日常动作也可能成为诱因。

3.长期负重或姿势不良引发慢性损伤：持续负重劳动或脊柱长期处于前屈状态，椎间盘逐渐失去缓冲作用，压力集中于椎体前部，最终导致疲劳性骨折。此类损伤进展缓慢，早期易被忽视。

4.高处坠落等瞬间冲击造成椎体变形：坠落时足部或臀部着地，冲击力沿脊柱传导，椎体在瞬间承受数倍于体重的压力，中下段腰椎因活动度较大而易发生压缩，严重时可合并神经损伤。

5.交通事故等剧烈撞击直接损伤脊柱结构：高速碰撞产生的剪切力或旋转力可使椎体同时受到压缩与扭转，不仅造成椎体塌陷，还可能伴随韧带撕裂或关节突骨折，需警惕脊髓受损风险。

出现腰椎压缩性骨折后需严格卧床休息，避免早期负重活动。疼痛缓解后应在指导下逐步进行腰背肌功能锻炼，防止肌肉萎缩。饮食应补充钙质与维生素D，促进骨质修复。定期复查影像学检查，观察骨折愈合情况。严禁自行推拿或剧烈运动，防止二次损伤。

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