陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石有哪些治疗方法

2025.06.25 11:54

膀胱结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术取石、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.药物溶解:部分膀胱结石可通过药物溶解排出,适用于体积较小且成分适合的结石。药物能改变尿液酸碱度或溶解特定成分,但需长期服用并定期复查。需结合影像检查评估效果,无效时需更换方案。

2.体外冲击波碎石:利用体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石,适用于中等大小的结石。术后需多饮水促进碎片排出,可能需多次治疗。存在血尿或感染风险,需严格掌握适应症。

3.经尿道膀胱镜取石:通过尿道插入内窥镜直接取出或粉碎结石,适用于多数非复杂性结石。创伤小且恢复快,但较大结石需配合激光或气压弹道碎石。术后需预防感染和尿道损伤。

4.开放手术取石:通过腹部切口切开膀胱取出结石,适用于体积过大或合并其他病变者。创伤较大但可同时处理膀胱畸形等并发症。术后需留置导尿管并监测出血情况。

5.调整饮食和生活习惯:控制高钙、高草酸食物摄入,增加水分摄取以减少结石复发。避免久坐憋尿,适度运动促进代谢。需长期坚持并结合定期复查。

治疗选择需根据结石大小、成分及身体状况综合评估。出现血尿、排尿困难等症状需及时就医,避免自行服药延误病情。术后遵医嘱复查,预防感染和复发。