膀胱结石的手术方法有哪些

2025.06.12 09:24

膀胱结石的手术方法包括经尿道膀胱镜碎石取石术、开放性膀胱切开取石术、体外冲击波碎石术、经皮膀胱镜碎石术、腹腔镜下膀胱切开取石术。具体分析如下：

1.经尿道膀胱镜碎石取石术：通过尿道插入膀胱镜，利用激光、气压弹道或超声等能量将结石击碎并取出，适用于较小或中等大小的结石，创伤小且恢复快。

2.开放性膀胱切开取石术：在腹部切开膀胱直接取出结石，适用于体积较大、数量多或合并其他膀胱病变的情况，手术视野清晰但创伤较大。

3.体外冲击波碎石术：通过体外设备产生冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出，适用于部分特定类型的结石，无需侵入体内但可能需要多次治疗。

4.经皮膀胱镜碎石术：在腹部皮肤做小切口建立通道，插入内窥镜碎石并取出，适用于膀胱憩室内结石或尿道狭窄无法经尿道操作的情况。

5.腹腔镜下膀胱切开取石术：通过腹腔镜在腹部做小切口，切开膀胱取出结石，兼具微创和直视优势，适用于复杂病例且需同时处理其他腹腔病变。

术后需定期复查影像学检查，观察结石是否完全清除，避免复发。饮食调整减少高草酸、高嘌呤食物摄入，保持充足水分促进代谢。出现血尿、排尿困难等症状应及时就医，防止感染或梗阻加重。根据结石成分针对性预防，必要时配合药物调节尿液酸碱度。

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