陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾萎缩如何治疗

2025.06.12 09:24

双肾萎缩的治疗方法包括控制原发病、调整饮食结构、药物治疗、透析治疗、肾移植。具体分析如下:

1.控制原发病:双肾萎缩常伴随高血压、糖尿病等慢性疾病,需积极控制血压、血糖,减少对肾脏的进一步损害。高血压患者需长期服用降压药,糖尿病患者需严格监测血糖并使用降糖药物。定期检查肾功能,调整治疗方案,避免使用肾毒性药物。

2.调整饮食结构:限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担,选择优质蛋白如瘦肉、鸡蛋等。控制盐分摄入,避免水肿和高血压加重。减少高磷、高钾食物,如动物内脏、香蕉等,防止电解质紊乱。适量补充维生素,维持营养均衡。

3.药物治疗:使用促红细胞生成素改善贫血,补充铁剂和叶酸。调节钙磷代谢的药物如碳酸钙可缓解肾性骨病。利尿剂有助于减轻水肿,但需谨慎使用避免电解质失衡。中药调理可辅助改善症状,但需在医生指导下进行。

4.透析治疗:肾功能严重衰竭时需进行血液透析或腹膜透析,替代肾脏功能清除体内毒素和多余水分。透析频率根据病情调整,需配合饮食和药物管理。长期透析可能引发并发症,如感染或心血管问题,需密切监测。

5.肾移植:终末期肾萎缩患者可考虑肾移植,术后需长期服用抗排斥药物,定期复查肾功能。移植前需配型评估,术后注意预防感染,保持健康的生活方式以提高移植肾存活率。

治疗过程中需严格遵循医嘱,定期复查肾功能及相关指标,避免自行调整药物或饮食。保持良好心态,适当运动增强体质,但避免过度劳累。出现不适及时就医,防止病情恶化。