黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病的症状要怎么治疗

2025.08.11 14:17

帕金森病的症状可以通过药物治疗缓解运动障碍、手术治疗改善严重症状、康复训练保持身体功能、心理干预减轻情绪问题、调整生活方式辅助日常管理。具体分析如下:

1.药物治疗缓解运动障碍:帕金森病的核心症状如震颤、僵硬和动作迟缓可通过药物干预减轻。多巴胺替代疗法是常用手段,补充脑内缺乏的多巴胺以改善运动功能。药物需严格遵循医嘱调整剂量,避免副作用如异动症或药效波动。部分患者需联合使用其他药物以控制非运动症状。长期用药可能产生耐受性,需定期复诊评估效果。

2.手术治疗改善严重症状:对于药物效果减退或副作用明显的患者,脑深部电刺激术是可选方案。通过植入电极调节异常神经活动,减少震颤和运动波动。手术需严格评估适应症,排除认知障碍等禁忌症。术后仍需配合药物和康复训练,并非根治手段。存在感染或设备故障等风险,需长期随访维护。

3.康复训练保持身体功能:针对平衡障碍和肌肉僵直,规律进行物理治疗可延缓功能退化。步态训练、关节活动度练习及力量锻炼有助于维持日常活动能力。语言治疗改善发音不清或吞咽困难。康复计划需个体化设计并长期坚持,结合家庭训练提升效果。早期干预对预防跌倒和残疾尤为重要。

4.心理干预减轻情绪问题:抑郁、焦虑等情绪障碍在帕金森病患者中常见,心理疏导和认知行为疗法可缓解心理压力。家属参与支持有助于建立积极治疗态度。严重者需配合抗抑郁药物,但需注意与帕金森药物的相互作用。定期评估心理状态,避免情绪问题加重运动症状。

5.调整生活方式辅助日常管理:均衡饮食富含纤维预防便秘,适量补充蛋白质但需与药物时间错开。规律作息和适度运动如太极或瑜伽可增强协调性。居家环境减少障碍物降低跌倒风险。避免过度疲劳或应激事件诱发症状波动。社会参与和兴趣活动有助于提升生活质量。

帕金森病的治疗需多学科协作,根据症状进展动态调整方案。避免自行停药或更改剂量,警惕药物相互作用。定期监测血压和认知功能变化,预防并发症。家属应学习护理技巧,协助应对日常困难。保持乐观心态对延缓病情发展有积极作用。