杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期肝功能不好怎么办

2025.04.29 08:09

孕晚期肝功能不好应及时就医检查评估、调整饮食结构减少肝脏负担、保证充足休息避免劳累、遵医嘱使用护肝药物或治疗、密切监测肝功能及胎儿状况。具体分析如下:

1.及时就医检查评估:孕晚期肝功能异常需立即就医,通过血液检测、超声等明确严重程度。医生会根据转氨酶、胆红素等指标判断是否合并妊娠期肝病,如妊娠期肝内胆汁淤积症或子痫前期。必要时需住院观察,排除急性脂肪肝等危急情况,制定个体化治疗方案。

2.调整饮食结构减少肝脏负担:选择低脂、高蛋白、易消化的食物,如瘦肉、豆制品和新鲜蔬菜。避免油炸、辛辣及腌制食品,减少肝脏代谢压力。适量补充维生素B族和C,促进肝细胞修复。控制糖分摄入,预防妊娠糖尿病加重肝功能异常。

3.保证充足休息避免劳累:卧床休息可增加肝脏血流量,帮助恢复功能。避免长时间站立或体力活动,左侧卧位改善胎盘供血。保持情绪稳定,避免焦虑或紧张加重代谢紊乱。夜间睡眠不足时,白天需适当补眠。

4.遵医嘱使用护肝药物或治疗:在专业医生指导下服用护肝药物,如还原型谷胱甘肽等,不可自行用药。若合并胆汁淤积,可能需熊去氧胆酸缓解瘙痒和黄疸。严重者需提前终止妊娠,以母婴安全为优先考量。

5.密切监测肝功能及胎儿状况:每周复查肝功能指标,动态观察转氨酶和胆红素变化。通过胎心监护、超声评估胎儿生长发育,警惕宫内缺氧或早产风险。出现皮肤黄染、呕吐加剧等症状需立即复诊。

孕晚期肝功能异常涉及母婴双重健康,需综合临床指标与个体情况处理。上述措施需在专业医疗团队监督下执行,避免延误治疗时机。孕期肝脏负担本就加重,任何异常都应视为高风险信号,确保及时干预降低并发症可能。