陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石的治疗方法有哪些

2025.06.12 09:25

双肾结石的治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:适用于结石较小且无明显症状的情况,常用药物包括利尿剂和碱化尿液的药物,帮助结石自然排出并防止新结石形成,需定期复查结石位置和大小变化。

2.体外冲击波碎石:通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于直径小于2cm的结石,术后可能出现血尿或腰痛等短暂不适。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,术后需留置导管观察恢复情况。

4.输尿管软镜碎石术:经尿道插入软镜抵达肾脏,利用激光粉碎结石,创伤小且恢复快,适合中等大小的结石,但需根据结石硬度选择合适能量。

5.开放手术:传统开刀取石仅用于极少数复杂病例,如合并严重解剖异常或多次微创手术失败,创口较大且恢复期较长。

治疗期间需保持每日饮水量超过2000mL,避免高草酸、高盐饮食,定期复查以监测结石复发或残留情况,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。