荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

阴道镜的检查单怎么看

2025.04.22 08:10

阴道镜的检查单主要观察宫颈形态、血管分布、醋酸反应、碘试验结果、病变范围,具体分析如下:

1.宫颈形态:阴道镜检查单首先描述宫颈表面是否光滑或存在糜烂、赘生物等异常。正常宫颈呈粉红色且表面平整,若出现凹凸不平或菜花样改变,可能提示炎症、息肉或肿瘤性病变。检查单会详细记录异常形态的位置和范围,帮助医生判断是否需要进一步活检。

2.血管分布:检查单会标注宫颈血管的走行和形态是否规则。正常血管呈细网状分布,若出现粗大、迂曲或螺旋状血管,可能提示局部组织血供异常,常见于宫颈上皮内瘤变或早期癌变。血管异常是判断病变程度的重要依据之一。

3.醋酸反应:宫颈涂抹醋酸后观察颜色和形态变化。正常黏膜无明显改变,若出现白色上皮或边界清晰的白色斑块,可能提示高危型病变。检查单会记录白色区域的分布和持续时间,辅助评估病变性质。

4.碘试验结果:通过碘染色判断宫颈上皮的糖原含量。正常鳞状上皮富含糖原,染色后呈深褐色;不染色区域可能为柱状上皮移位或病变组织。检查单会标注不染色的范围,帮助定位可疑病变区域。

5.病变范围:检查单会综合描述异常区域的大小和位置,明确病变是否累及宫颈管或阴道穹窿。广泛或多灶性病变通常需要更积极的处理,而局限性病变可能仅需随访。

阴道镜检查单的解读需结合临床病史和其他辅助检查,单次结果不能作为最终诊断依据。医生会根据检查单提示的异常特征,决定是否进行活检或制定后续治疗方案,确保早期发现和干预潜在病变。