李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾萎缩是什么引起的

2025.06.18 09:39

双肾萎缩是由多种病因导致的肾脏体积缩小和功能减退的病理状态。常见原因包括慢性肾脏病、高血压肾病、糖尿病肾病、肾动脉狭窄、遗传性疾病如多囊肾晚期以及长期药物或毒素损害等。这些因素逐渐破坏肾单位,导致肾脏组织纤维化和萎缩,最终引发肾功能不全或衰竭。

慢性肾脏病是双肾萎缩的主要病因之一,长期炎症、感染或免疫异常可逐渐损害肾组织。高血压和糖尿病通过持续损伤肾小球和血管,加速肾脏纤维化进程。肾动脉狭窄导致肾脏血流灌注不足,引发缺血性萎缩。某些遗传性疾病如多囊肾在晚期也会表现为肾脏萎缩。长期滥用非甾体抗炎药、接触重金属或化学毒素等,可能直接损害肾小管和间质,导致不可逆的萎缩。

发现双肾萎缩需及时就医明确病因,针对性治疗原发病可延缓病情进展。控制血压、血糖,避免肾毒性药物是关键。饮食需低盐、低蛋白,减轻肾脏负担。定期监测肾功能和影像学变化,必要时需透析或移植。早期干预可改善预后,但晚期萎缩通常不可逆,重点在于延缓进入终末期肾病。