陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

双肾偏小是萎缩了吗

2025.07.24 17:15

双肾偏小可能是萎缩的表现,但也可能是先天发育较小或其他原因导致,需要结合临床检查进一步判断。

双肾偏小的原因多样,包括慢性肾脏病导致的肾萎缩、先天性肾发育不良、长期高血压或糖尿病引起的肾血管病变等。肾萎缩通常伴随肾功能减退,可通过血液检查如肌酐、尿素氮和影像学检查如超声、CT评估肾脏结构和功能。若双肾偏小但功能正常,可能属于个体差异,无需过度干预。但如果伴随蛋白尿、高血压或肾功能异常,需警惕慢性肾脏病进展,及时明确病因并干预。

发现双肾偏小时,建议完善尿常规、肾功能和血压监测,必要时进行肾活检或更详细的影像学检查。避免滥用肾毒性药物,控制高血压、糖尿病等基础疾病。饮食上需注意低盐、优质蛋白摄入,减轻肾脏负担。定期随访肾脏大小和功能变化,早期干预有助于延缓病情进展。若存在明确病因,如肾动脉狭窄或自身免疫性疾病,需针对性治疗。