陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

双肾结石治疗难不难

2025.07.24 17:15

双肾结石的治疗难度因人而异,取决于结石大小、位置、成分以及患者身体状况。现代医学技术成熟,多数病例可通过药物、体外碎石或微创手术有效处理,总体治愈率较高,但复杂情况仍需个体化评估。

结石治疗方式的选择与病情直接相关。小结石<6mm通常建议多饮水、服用排石药物,配合运动促进自然排出。较大结石或引发梗阻、感染时,需采用体外冲击波碎石ESWL或经皮肾镜取石术PCNL。尿酸类结石可通过药物溶解,而胱氨酸结石复发率高,需长期管理。合并肾功能不全或解剖异常者,治疗难度增加,可能需多学科协作。技术层面虽已进步,但反复发作或双侧梗阻仍需警惕,避免延误导致肾功能损伤。

治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查监测结石变化及肾功能。饮食调整至关重要,如减少高草酸、高盐、高嘌呤食物摄入,增加水分摄取。术后可能出现血尿、疼痛等短期反应,但持续发热或排尿困难需及时就医。预防复发是关键,需根据结石成分制定针对性方案,如尿酸结石患者需碱化尿液,钙结石患者需控制钙摄入平衡。避免自行服用偏方或过度依赖止痛药,以免掩盖病情。长期管理结合生活方式改变,能显著降低复发风险。