王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎盘早剥会引发羊水栓塞吗

2024.08.22 16:29

胎盘早剥有可能引发羊水栓塞。

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。而羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。当发生胎盘早剥时,胎盘后的血肿压力增加,血液可能会冲破胎膜进入羊水中,使羊水被血液污染,含有大量的组织凝血活酶等促凝物质。如果此时胎膜破裂,这些被污染的羊水就可能通过子宫颈内膜静脉、胎盘边缘静脉窦等途径进入母体血液循环,从而引发羊水栓塞。胎盘早剥导致子宫胎盘卒中时,子宫肌层收缩力减弱,可引起产后出血,且出血量往往较多且难以控制,大量的出血也可能增加羊水栓塞发生的风险。胎盘早剥与羊水栓塞之间存在一定的关联,在临床上需要高度重视和警惕。一旦怀疑或确诊胎盘早剥,应密切观察孕妇的病情变化,及时采取相应的治疗措施,以降低羊水栓塞等并发症的发生风险。同时,对于分娩过程中出现的突发呼吸困难、休克等异常表现,也要考虑到羊水栓塞的可能,及时进行诊断和处理,以保障孕妇的生命安全。