早产会引起羊水栓塞吗

2025.06.09 15:32

早产本身不是羊水栓塞的直接诱因，但早产伴随的高危因素可能增加发病风险。羊水栓塞是羊水及内容物进入母体血液循环引发的急性综合征，与子宫收缩过强、胎盘异常或血管损伤等病理机制相关，早产过程中若存在这些情况，可能间接提升发生概率。

羊水栓塞的核心诱因在于母胎屏障破坏，导致羊水成分进入母血循环。早产时，若存在胎盘早剥、子宫颈撕裂或急产等并发症，可能加速羊水栓塞的发生。例如，胎盘早剥时子宫壁血管异常开放，或急产时宫缩压力骤增，均可能促使羊水进入母体。多胎妊娠、子痫前期等早产高危因素，本身也与羊水栓塞风险相关。但统计显示，足月分娩中羊水栓塞发生率反而高于早产，说明分娩时机并非决定因素，关键仍在于产程中的病理变化。

预防羊水栓塞需重点关注产程管理。早产孕妇应密切监测胎盘功能、宫缩强度及凝血指标，避免不必要的宫缩剂使用。出现异常出血、呼吸困难或血压骤降时需立即干预。临床处理强调多学科协作，以快速输血、抗凝及生命支持为核心。虽然早产不直接导致羊水栓塞，但合并其他高危因素时需提高警惕，通过规范产检和及时救治降低风险。

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