输尿管结石支架有什么用

2025.06.25 11:54

输尿管结石支架可以引流尿液缓解肾积水、扩张输尿管促进结石排出、防止输尿管狭窄、减轻疼痛和感染风险、为后续治疗创造条件。具体分析如下：

1.引流尿液缓解肾积水：输尿管结石支架能够跨越结石阻塞部位，建立临时通道，使肾脏产生的尿液顺利流入膀胱。当结石导致输尿管完全或部分梗阻时，肾脏内压力升高，可能引发肾积水。支架的放置可有效降低肾盂内压，保护肾功能，避免长期积水对肾脏造成不可逆损伤。

2.扩张输尿管促进结石排出：支架的物理支撑作用可使输尿管被动扩张，增加管腔空间。对于较小结石，扩张后的输尿管更利于结石随尿液自然排出。同时，支架刺激输尿管蠕动，加速结石移动，尤其适用于体外碎石后的辅助排石过程。

3.防止输尿管狭窄：结石长期滞留或手术操作可能引发输尿管黏膜水肿、炎症，甚至瘢痕性狭窄。支架能维持管腔通畅，减少组织粘连，降低术后狭窄概率。对于存在输尿管先天狭窄或既往手术史的患者，支架的预防作用更为重要。

4.减轻疼痛和感染风险：结石阻塞易导致肾绞痛和尿路感染。支架引流尿液后，肾盂压力下降，痉挛性疼痛显著缓解。通畅的尿流还减少了细菌滞留，降低肾盂肾炎、脓肾等严重感染的发生率，为抗感染治疗争取时间。

5.为后续治疗创造条件：对于需分期处理的大型结石或复杂病例，支架能稳定病情，避免急诊手术风险。后续的体外碎石或腔内手术可在支架保护下更安全地进行，同时便于术中定位结石，提高治疗精准度。

支架放置后需避免剧烈运动以防移位，定期复查明确支架位置及肾功能。出现血尿、发热或腰痛加重应及时就医。术后需按医嘱拔除支架，长期留置可能导致钙盐沉积或管壁损伤。

相关推荐