尿结石为什么要放支架

2025.06.30 09:17

尿结石放支架是为了缓解输尿管梗阻、减少肾积水风险、促进结石排出、防止输尿管狭窄、缓解疼痛症状。具体分析如下：

1.缓解输尿管梗阻：尿结石可能导致输尿管完全或部分阻塞，影响尿液正常流动。放置支架可扩张输尿管，保持管道通畅，避免因梗阻引发肾功能损伤。支架的物理支撑作用能暂时替代结石阻塞部位的功能，确保尿液顺利流入膀胱。

2.减少肾积水风险：结石阻塞输尿管后，尿液可能反流至肾脏，导致肾盂和肾盏扩张形成肾积水。长期肾积水会损害肾实质，严重时造成肾功能丧失。支架通过维持输尿管通畅，有效降低肾内压力，防止积水进一步加重。

3.促进结石排出：支架的放置可扩张输尿管管腔，为较小结石的移动创造空间。同时，支架刺激输尿管蠕动，增强尿液冲刷作用，帮助结石自然排出体外。对于需后续治疗的患者，支架也为器械操作提供通道。

4.防止输尿管狭窄：结石长期滞留可能刺激输尿管黏膜，引发炎症反应或纤维化，导致管腔狭窄。支架能隔离结石与管壁的直接接触，减少黏膜损伤，同时支撑管腔形态，避免术后瘢痕挛缩造成的继发性狭窄。

5.缓解疼痛症状：结石移动或梗阻常引发剧烈肾绞痛，源于输尿管痉挛和肾内压升高。支架可迅速引流尿液，降低肾盂压力，同时减少输尿管不规则收缩，从而缓解疼痛。对于无法立即手术的患者，支架可作为过渡性治疗手段。

放置支架后需避免剧烈运动以防移位，定期复查支架位置及肾功能，注意排尿时是否出现血尿或发热，及时处理可能出现的感染或不适症状。

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