李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管支架置入术是什么

2025.06.18 09:39

输尿管支架置入术是通过内镜或影像引导将柔性导管置入输尿管,以维持尿路通畅的微创治疗手段。该技术主要用于解除输尿管梗阻、促进术后愈合或辅助结石排出,支架两端通常盘绕成J形以固定于肾盂和膀胱内,避免移位。

手术过程需在麻醉下进行,常用膀胱镜或输尿管镜经尿道进入,定位后放置支架。适应症包括输尿管狭窄、结石嵌顿、肿瘤压迫或术后保护。支架可短期留置2-6周或长期使用更换周期视材质而定。术后可能出现血尿、尿频或腰痛,多与支架刺激有关,通常1-3天缓解。部分患者可能发生感染或支架结垢,需结合抗生素或调整饮水习惯。

术前需评估肾功能及影像学检查,明确梗阻位置。术后避免剧烈运动以防支架移位,增加饮水量减少感染风险。随访复查超声或X线确认支架位置,到期务必按时取出,长期滞留可能导致管腔粘连或结石形成。若出现持续发热、严重血尿或排尿困难,需立即就医。支架材质选择需考虑患者个体差异,如过敏史或预期留置时间。