Q尿结石最好治疗方法是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的最佳治疗方法因患者的具体情况而异，通常包括药物治疗、体外冲击波碎石术ESWL、内窥镜手术和开放手术等。对于小型结石，药物治疗和体外碎石术常常是首选，而对于较大或复杂的结石，可能需要内窥镜手术或开放手术。

尿结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、代谢异常等。治疗时，首先需要进行详细的检查，以确定结石的类型和位置。药物治疗主要是通过排石药物和止痛药来缓解症状，并帮助结石排出。对于较大的结石，体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，从而更容易排出体外。如果结石较大或位置特殊，内窥镜手术则可以通过尿道、膀胱和输尿管直接取出结石。开放手术一般用于复杂病例，但由于其创伤性较大，现今已较少使用。

在治疗尿结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是预防结石复发的重要措施，建议每天饮水量达到2-3升，以促进尿液稀释，减少结石形成的机会。其次，饮食方面应根据结石类型进行调整，例如，草酸钙结石患者应减少高草酸食物的摄入，如菠菜、巧克力等，而尿酸结石患者则应限制高嘌呤食物的摄入，如红肉和海鲜。定期进行复查和影像学检查，以监测结石的变化和复发情况也是非常重要的。遵循医生的建议，按时服用药物，并及时就医，避免因延误治疗而导致病情加重。尿结石的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，并在日常生活中做好预防工作，以降低复发风险。