Q尿结石什么方法治疗最好

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方法因结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况而异，通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等多种方式。对于小型结石，尤其是直径小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采用药物溶石、体外冲击波碎石术ESWL、内窥镜手术或开放手术等方法进行治疗。

在具体治疗方面，保守治疗是指通过调整饮食、增加水分摄入、适量运动等方式来帮助结石排出。对于某些类型的结石，如尿酸结石，可以通过药物来调整尿液的酸碱度，从而促进结石溶解。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，适用于中小型结石，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，便于排出。内窥镜手术则适用于较大或位置特殊的结石，通过尿道、膀胱进入肾脏进行碎石和取石。开放手术一般在其他方法无效或存在并发症时才考虑。

在治疗尿结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮食习惯，减少高盐、高脂肪、高糖分的食物摄入，增加富含纤维的水果和蔬菜，以降低结石形成的风险。其次，保持充足的水分摄入，每天至少饮水2-3升，以促进尿液稀释，减少结石形成的机会。定期进行体检，监测尿液成分，及时发现潜在的结石风险。对于有尿结石病史的患者，建议定期复查，了解结石的变化情况，必要时进行相应的预防性治疗。遵循医生的建议，按时服用药物，定期复诊，确保治疗效果，避免结石复发。通过合理的治疗和生活方式的调整，大多数尿结石患者能够有效控制病情，减少结石的发生。