Q产前出血的诊断与治疗

2025-06-16

医生回答：

产前出血是指妊娠28周后至分娩前发生的阴道出血，常见原因包括前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等，需及时诊断和处理以避免母婴风险。

诊断产前出血需结合病史、临床表现及辅助检查。通过超声可明确胎盘位置及有无早剥，阴道检查需谨慎避免加重出血。实验室检查评估贫血程度及凝血功能。治疗取决于病因及出血量，前置胎盘患者需卧床休息，严重者行剖宫产；胎盘早剥需紧急终止妊娠；宫颈病变则根据情况选择保守或手术治疗。

避免剧烈活动和性生活，监测胎动及出血变化。大出血或持续出血应立即就医，警惕休克及胎儿窘迫。治疗中需权衡母婴安全，个体化处理，必要时多学科协作。及时干预可显著改善预后，降低围产期并发症。