子宫切除术通常在子宫出现严重病变或功能异常时进行,常见情况包括子宫肌瘤引发严重出血或疼痛、子宫内膜异位症药物无效、子宫脱垂影响生活质量、子宫腺肌症保守治疗失败,或恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌。产后大出血、严重感染或胎盘植入等危急情况也可能需手术切除以挽救生命。
手术需综合评估患者年龄、生育需求及健康状况。非必要情况下如轻度肌瘤或可控制的良性疾病,医生会优先尝试药物或微创治疗。术后可能面临更年期提前、盆底功能影响等风险,需严格遵循医嘱进行康复。
术前需全面检查排除其他治疗方案;术后避免剧烈运动,关注异常出血或感染迹象;长期需激素替代或盆底肌锻炼。心理疏导很重要,尤其对未生育或有生育需求的女性,应提前与医生充分沟通替代方案。
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