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三尖瓣就好比是连接右心房和右心室的一道门,如果三尖瓣出现狭窄,就会出现右心房压力的增高,久而久之,就会出现右心房的增大。 一旦右心房增大超过了上限,就会出现心律失常。最常见的就是心房颤动或是心房扑动,房颤和房扑容易形成心衰,容易导致栓塞。同时由于右心房的增大,右心压力的增加,会导致右心室压力的变化,继而会引起肺动脉压力的变化,出现肺动脉高压。患者这个时候就会出现活动后的胸闷、气短以及呼吸困难。 所以三尖瓣的狭窄最终会导致疾病,也就是肺动脉高压以及心功能的下降。这里所说的狭窄的是指三尖瓣的中重度狭窄。如果是轻度狭窄,以上的变化就不会出现。但是时间久了,狭窄加重了,上述的变化也会慢慢出现的。...
心房扑动是心脏的窦性P波消失,代之以一系列的扑动波为主的心律,它是心律失常的一种。 心房扑动的危害主要有两个方面。 第一,由于心脏跳动的不规律,会使血液在心脏的心房和心室中产生湍流,继而容易形成血栓。一旦心脏内形成血栓,就会随动脉系统到身体的任何一个部位,最常见的就是脑栓塞,当然还有其他动脉系统的栓塞。 第二,由于心脏跳动的不规律,会出现心脏结构的变化,比如左房的增大,心脏结构的变化会出现心脏功能的改变,也就是我们常说的心衰。 所以心房扑动的危害,主要就是容易形成动脉系统的栓塞,还有就是心脏功能的下降。...
室间隔缺损是一种比较严重的结构性心脏病。常常并发于一些严重疾病,比如急性心梗、急性前壁心梗的患者往往比较严重的会并发室间隔缺损,我们叫室间隔穿孔。而先天性的室间隔缺损就是因为生理缺陷所产生的。 不管是先天性的还是后天性的,这种结构性心脏病用食物的方法或者是药物的方法是很难纠正的。我们需要明确一点,就是结构性的心脏病吃药是无效的,更何况我们用食疗的方法。所以应该早期治疗,可以用介入的方法做室间隔封堵或者用外科手术的方法把室间隔堵住。 如果你错过了早期治疗的时机,分流就会由左向右的分流变成右向左的分流,这里所说的分流是指心室之间的分流。如果一旦出现了肺动脉高压,这个患者就不能做手术了,也就是说这个病就无法治疗了。...
心脏骤停是心内科的一种比较严重的疾病。根据停搏时间的长短,表现的症状也不一样。如果停搏的时间短,可能患者只出现头晕、黑蒙。如果停搏时间长会出现晕厥甚至猝死。所以心脏骤停的发病特点,可以总结为急、危、重。 急,就是发病比较快,可能看着好好的一个人突然倒在了地上,这样一些人可能大部分都发生了心脏骤停或者是发生常见的就是室速或者室颤。 危,就是心脏骤停的患者预后都非常差,很多人都有严重的器质性疾病,如果得不到及时救治,死亡率会非常高。 重,同样是病情比较危重,这样的患者如果及时就医还有一线生机,否则等待他们的只有死亡。...
心力衰竭是心内科的一种常见疾病,也属于心脏病的终末阶段。它分为4级,一级、二级、三级和四级;一级最轻,四级最重。对于心力衰竭的患者,一般告诉患者低盐低脂饮食,少吃盐,减少水钠储留,少吃油大的东西,来减轻动脉硬化的进展。对于低盐,如果不是急性心衰,我们限制一天摄入6克以内,如果是急性期,一般是2克以内。对于饮食的量的控制,是心力衰竭患者把控的关键,要少吃,如果没有糖尿病,可以勤吃,一天吃四顿饭都可以,每顿的量应该吃到六七分饱,最多不超过八分饱。还有饮水量,心衰的患者饮水量应该有限制,一般24个小时是在1500-2000毫升左右,要匀开喝,不要一下喝太多,并且喝入的水量要小于排出的尿量,也就是排尿量应该大于喝入的水量。长期管理,才能减少心力衰竭患者的住院率。...
对于β受体,首先了解一下β受体包括β1受体和β2受体,β1受体作用于心脏,β2受体作用于气道。 所以这里的β受体亢进的危害,主要指的是β1受体。因为β2受体作用于气道,如果它被激动,它亢进会出现一个气道的扩张,可以改善通气,这是好事。而β1受体作用于心脏,如果它被激动,它亢进,会兴奋交感神经,会出现血压的升高,心率的增快,这样就会使患者的出现头晕、心慌等不适的症状。 如果这个人再有一些基础的心脏病,比如冠心病,在这个情况下,如果β1受体继续亢进,就会出现心脏耗氧的增加,会诱发心绞痛的发作,甚至引起一个心肌梗死。所以在临床上,一些冠心病的患者,常规都用应用一些β受体阻滞剂,主要就是β1受体阻滞剂长效的药物,来减少心绞痛的发作,预防心梗的发作,最终减少心脏性的猝死。...
急性左心衰是心内科常见的一种疾病,也是一种急危重症。它主要会引起患者的呼吸困难,严重者会发生猝死。急性左心衰一般都有诱因,比如感染、劳累、情绪激动以及寒冷刺激,常常有一些并发症,最严重的会出现一个端坐呼吸、满肺的哮鸣音,称做心源性哮喘。 患者这个时候如果得不到及时救治,就会出现猝死,也就是心源性猝死,死亡率很高,预后不佳。 治疗方面从原发病进行治疗,看看患者是缺血性心脏病还是心肌病,还是一些高血压性心脏病。从病因治疗同时,也要从心衰方面进行纠正,才能改善患者的症状,改善患者的预后,从而提高患者的生活质量。...
血中的高密度脂蛋白,是我们体内的一种好蛋白,也就是对我们人体有益的一种蛋白。就好比是一个运垃圾的垃圾车,能将体内的废物运出去,主要运送的也就是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是不好的蛋白,也就是坏的蛋白,会使我们产生动脉硬化,产生动脉的斑块,严重的能产生心梗,或者是脑梗。 而高密度脂蛋白主要可以把不好的一些蛋白,尤其是低密度脂蛋白运送出去,同样,能运送出去的还包括甘油三酯,所以,如果血清的高密度脂蛋白偏低,运送废物的能力就会下降,从而导致低密度脂蛋白,以及甘油三酯升高,这样就会引起心脑血管的疾病,严重的就会产生心梗,或者是脑梗。...
动脉血主要做的检查就是血气分析。血气分析可以判断血中的ph值,也就是酸碱度,同时可以看血中的二氧化碳和氧的分压,从而判断你是有一型呼吸衰竭,还是有二型呼吸衰竭。 一型呼吸衰竭常见于心功能疾病,比如心衰,感染性疾病也可以见到。二型呼吸衰竭最常见的就是慢性阻塞性肺疾病,就是老慢气。同时血气分析中还可以判断乳酸的高低,从而评判一下有没有乳酸性酸中毒。血气分析中还能看的碱剩余和碳酸氢根,是用来判断是不是存在代谢性的酸中毒,或者是代谢性的碱中毒。 总而言之一句话,动脉血我们常做的血气分析就是判断我们血中是酸还是碱,以及相关的一些疾病所引起的一些变化。...