蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

疟疾该怎么进行治疗

2025.09.25 16:46

疟疾是由疟原虫感染引起的传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。治疗疟疾的关键在于及时使用抗疟药物,并根据疟原虫种类、病情严重程度及患者个体情况制定方案。早期诊断和规范用药是治愈疟疾的核心。

疟疾的治疗药物选择需结合疟原虫类型和耐药性情况。对于间日疟和卵形疟,氯喹联合伯氨喹是常用方案,可杀灭血液中的疟原虫并清除肝脏内的休眠体,防止复发。若为氯喹耐药地区,可选用青蒿素联合疗法ACT,如双氢青蒿素哌喹片。恶性疟疾通常采用ACT治疗,重症患者需静脉注射青蒿琥酯或奎宁,并密切监测生命体征。对症支持治疗如补液、退热及纠正贫血等措施也很重要。

治疗疟疾时需注意药物过敏史和禁忌症,如G6PD缺乏症患者禁用伯氨喹以免引发溶血。用药期间需完成全程治疗,避免因症状缓解而擅自停药导致复发或耐药。孕妇及儿童用药需谨慎,部分抗疟药可能影响胎儿发育。预防措施包括防蚊灭蚊、使用蚊帐及预防性服药,高疟区旅行者应提前咨询专业机构。出现发热、寒战等症状应及时就医,避免误诊延误治疗。