杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

前置胎盘能怀到足月吗

2025.06.09 15:32

前置胎盘能否怀到足月取决于胎盘位置、出血风险及母婴健康状况。部分前置胎盘孕妇在严密监测下可妊娠至足月,但完全性前置胎盘因出血风险高,通常需提前终止妊娠。

前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性,类型不同对妊娠结局影响较大。边缘性或部分性前置胎盘若无严重出血,可能通过卧床休息、避免剧烈活动维持至足月。完全性前置胎盘因胎盘完全覆盖宫颈口,孕晚期子宫下段拉伸易引发大出血,多数需在孕34-37周剖宫产。孕期需通过超声定期监测胎盘位置变化,约10%的低置胎盘可能随子宫增大上移。若出现反复出血、贫血或胎儿窘迫,需立即就医,必要时提前分娩以保障母婴安全。

前置胎盘孕妇需严格避免性生活、体力劳动及增加腹压的动作。突发无痛性阴道出血需立即平卧并就医,不可自行处理。饮食应富含铁和蛋白质,预防贫血。选择具备急救条件的医院产检及分娩,与医生充分沟通分娩时机和方式。心理支持同样重要,过度焦虑可能影响妊娠结局,需保持情绪稳定,配合医疗团队制定个性化管理方案。