杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期要先检查什么

2025.04.16 11:04

怀孕初期需先检查血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、甲状腺功能筛查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕妇贫血可能影响胎儿发育,白细胞异常提示潜在炎症,血小板减少可能增加出血风险。早期筛查有助于及时干预,保障母婴健康。

2.尿常规:检测尿液中蛋白、糖及酮体等成分,排查妊娠期高血压或糖尿病的早期迹象。蛋白尿可能提示肾脏损伤,尿糖异常需警惕妊娠糖尿病,酮体阳性反映代谢紊乱。定期监测可预防并发症发生。

3.超声检查:确认宫内妊娠、胚胎数量及胎心搏动,排除宫外孕或葡萄胎等异常。早期超声可判断孕周是否相符,发现子宫畸形或附件肿块,为后续产检提供重要依据。

4.血型鉴定:明确ABO及Rh血型,预防新生儿溶血病。Rh阴性孕妇需关注抗体效价,必要时注射免疫球蛋白。血型不合可能导致胎儿贫血、黄疸甚至流产,早期干预可降低风险。

5.甲状腺功能筛查:妊娠期甲状腺激素水平异常可能引发流产、早产或胎儿智力障碍。促甲状腺激素过高提示甲减,过低需排查甲亢,及时用药调整可减少不良妊娠结局。

怀孕初期检查需结合个体情况,如既往病史或家族遗传因素,可能增加其他专项检测。医生会根据结果制定个性化方案,确保孕期安全。