杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后两月还有恶露怎么办

2025.04.27 16:26

产后两月仍有恶露需及时就医检查、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动及体力劳动、注意营养补充促进恢复、遵医嘱进行药物治疗或清宫处理。具体分析如下:

1.及时就医检查:产后恶露持续时间过长可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留或感染有关。需通过超声检查明确子宫内情况,必要时进行血常规及分泌物培养,排除感染风险。医生会根据检查结果制定针对性方案,避免延误治疗时机。

2.保持外阴清洁避免感染:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,避免盆浴或性生活。感染可能加重出血或导致发热、腹痛,需严格预防。若出现异味或脓性分泌物,提示可能存在感染,需立即就医。

3.避免剧烈运动及体力劳动:过度活动会增加腹压,影响子宫收缩及血管闭合,导致恶露淋漓不尽。建议以卧床休息为主,可适当散步促进血液循环,但需避免提重物或长时间弯腰。

4.注意营养补充促进恢复:饮食应富含铁、蛋白质及维生素,如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等,以纠正贫血并加速组织修复。避免生冷辛辣食物刺激子宫,可适量饮用红糖水促进排瘀,但不宜过量以免延长出血时间。

5.遵医嘱进行药物治疗或清宫处理:若确诊为宫腔残留,需口服益母草等药物促进子宫收缩;感染时需使用抗生素。残留组织较大或药物无效时,可能需清宫术清除病灶,术后需配合抗炎治疗并复查超声。

产后恶露异常需综合评估处理,密切观察出血量、颜色及伴随症状,避免自行用药或延误就诊。