急性黄疸型肝炎怎么治疗

2025.09.25 16:45

急性黄疸型肝炎的治疗需结合病因采取综合措施，包括护肝退黄、对症支持及病因治疗。病毒性肝炎需抗病毒，药物或酒精性肝损伤需停用相关物质，自身免疫性肝炎则需免疫抑制治疗。

治疗核心在于消除病因与缓解症状。病毒性肝炎如甲型、戊型多为自限性，以保肝退黄为主；乙型、丙型需长期抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦。药物性肝损伤需立即停用可疑药物，并应用N-乙酰半胱氨酸等解毒剂。淤胆型肝炎可选用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸促进胆汁排泄。重症患者可能出现凝血障碍或肝性脑病，需补充维生素K1、支链氨基酸，必要时进行人工肝支持。中医辨证施治如茵陈蒿汤加减亦可辅助退黄。

治疗期间需严格监测肝功能、凝血指标及血氨变化。避免劳累、高脂饮食及肝毒性药物。酒精性肝炎患者必须戒酒。妊娠期合并急性黄疸型肝炎需谨慎用药，优先选择妊娠安全药物如替诺福韦。疫苗接种对甲型、乙型肝炎有预防作用，接触后需及时注射免疫球蛋白。若黄疸持续加重或出现意识障碍，需警惕肝衰竭，必要时转诊至专科医院。恢复期应逐步增加营养，定期复查以防慢性化。

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