位置性眩晕通常治疗效果较好,多数患者通过规范治疗可以缓解或消除症状。该病症的预后相对乐观,尤其是良性阵发性位置性眩晕BPPV,通过针对性复位治疗有效率可达80%以上。
位置性眩晕的治疗主要取决于病因。BPPV常用耳石复位手法,如Epley或Semont法,通过特定头部运动使耳石归位。前庭康复训练可帮助大脑适应异常信号,改善平衡功能。药物如倍他司汀可能缓解伴随的恶心或头晕,但无法根治耳石问题。对于梅尼埃病等继发性眩晕,需结合利尿剂、低盐饮食等综合管理。顽固性病例可能需要手术干预,但比例极低。
治疗期间需避免突然转头、弯腰等诱发动作,复位后24小时内建议高枕卧位。复发患者应复查耳石位置,长期眩晕需排查脑血管或神经系统疾病。孕妇及老年人操作复位时需谨慎,高血压患者治疗前应控制血压。自行尝试复位可能加重症状,务必在专业医师指导下进行。
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