于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨骨折平时该注意些什么

2025.09.15 22:25

髌骨骨折后需保持患肢制动避免二次损伤、遵医嘱进行阶段性康复训练、定期复查观察愈合进度、控制体重减轻关节负担、加强营养摄入促进骨骼修复。具体分析如下:

1.保持患肢制动避免二次损伤:髌骨骨折初期需用支具或石膏固定膝关节,防止骨折端移位。卧床时抬高患肢促进血液回流,下地活动需拄拐避免患侧负重。翻身或移动时需保持腿部伸直,避免弯曲膝盖造成髌骨错位。

2.遵医嘱进行阶段性康复训练:急性期后应在指导下进行踝泵练习防止肌肉萎缩。愈合中期逐步增加直腿抬高、膝关节被动屈伸等训练,后期通过抗阻运动恢复肌力。训练强度需根据影像学结果调整,过度活动可能引发内固定松动。

3.定期复查观察愈合进度:骨折后每月需拍摄X线片确认对位情况,发现移位需及时处理。医生会根据骨痂形成情况调整固定方式,延迟愈合者需排查代谢性疾病或感染因素。

4.控制体重减轻关节负担:超重会增加膝关节压力,影响髌骨稳定性。饮食需减少高油脂食物摄入,增加膳食纤维控制热量。可进行上肢或健侧肢体锻炼维持基础代谢,但需避免剧烈运动。

5.加强营养摄入促进骨骼修复:每日需保证足量蛋白质和钙质,如牛奶、鱼类及深色蔬菜。维生素D可促进钙吸收,适量晒太阳或食用动物肝脏补充。戒烟酒以免影响血管微循环,延缓愈合速度。

恢复期间需关注患肢温度及颜色变化,出现持续肿胀或疼痛加剧应及时就医。保持积极心态有助于康复进程,但需避免过早恢复高强度运动。日常活动需注意防滑防摔,选择平底鞋并清除居家障碍物。