于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨骨折患者应该注意什么

2025.09.15 22:25

髌骨骨折后需严格制动避免二次损伤、遵医嘱进行阶段性康复训练、保持伤口清洁预防感染、合理补充营养促进骨骼愈合、定期复查监测恢复进度。具体分析如下:

1.严格制动避免二次损伤:髌骨骨折初期需使用支具或石膏固定,减少膝关节活动。过早负重或不当运动可能导致骨折移位,影响愈合。卧床时抬高患肢减轻肿胀,移动时借助拐杖分担体重。

2.遵医嘱进行阶段性康复训练:固定期结束后,需在指导下逐步进行关节活动度训练,如被动屈伸练习。后期增加肌力训练,如直腿抬高,但需避免剧烈运动。训练强度以不引发疼痛为限。

3.保持伤口清洁预防感染:术后伤口需定期消毒换药,避免沾水。出现红肿、渗液或发热需及时就医。长期卧床者需注意皮肤护理,防止压疮。

4.合理补充营养促进骨骼愈合:饮食应富含钙质如乳制品、豆类,搭配维生素D促进吸收。适量补充蛋白质和胶原蛋白,如鱼类、瘦肉,避免高糖高盐影响代谢。

5.定期复查监测恢复进度:通过X线检查观察骨痂形成情况,调整固定方式和康复计划。若出现愈合延迟或畸形愈合,需考虑进一步干预。

恢复期间需关注心理状态,长期制动可能导致焦虑,可通过轻度活动分散注意力。避免自行拆除固定装置或滥用止痛药物,疼痛加剧时需及时沟通调整方案。