剖腹产镇痛泵的副作用

2025.09.29 15:54

剖腹产镇痛泵可能导致恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、头晕嗜睡、呼吸抑制。具体分析如下：

1.恶心呕吐：镇痛药物作用于中枢神经系统，可能刺激呕吐中枢，引发胃肠功能紊乱。部分产妇对药物敏感度较高，胃排空延迟加剧不适感。症状通常在给药后1-2小时内出现，可通过调整药物剂量或联合止吐药物缓解。

2.皮肤瘙痒：镇痛药物激活外周神经受体，促使组胺释放，导致皮肤黏膜局部或广泛瘙痒。症状多集中于面部、颈部，轻微者可自行缓解，严重时需抗组胺治疗。瘙痒程度与药物种类及个体代谢差异相关。

3.尿潴留：药物抑制膀胱逼尿肌收缩功能，降低排尿反射敏感性，造成排尿困难。剖腹产术后导尿管拔除后更易发生。可通过热敷、按摩或短期留置导尿管干预，多数在停药后24小时内恢复。

4.头晕嗜睡：药物通过血脑屏障直接作用于中枢，抑制神经递质传递，引发镇静效应。产妇可能出现平衡障碍或短暂意识模糊。避免突然体位改变，监测血压波动可减少风险。

5.呼吸抑制：药物过量可能降低脑干呼吸中枢敏感性，导致呼吸频率与深度下降。需密切监测血氧饱和度，尤其对合并睡眠呼吸暂停或低体重产妇。备好纳洛酮等拮抗剂以应对紧急情况。

使用镇痛泵期间需观察生命体征变化，及时反馈异常反应。避免自行调整给药速度，术后早期活动应在医护人员指导下进行。哺乳前咨询医生确认药物代谢情况，确保母婴安全。

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